Formulaire d’inscription à la formation

Formulaire d’inscription à la formation Intelligences citoyennes

 

*La formation commencera le 9 novembre  si 25 personnes sont inscrites.

 

NOM : ………………………………………………………..

Prénom : …………………………………………………….

Adresse mail : ……………………………………………..

Téléphone : ……………………………………………………

Association : ……………………………………………………

Fonction au sein de l’association : ………………………………

 

Date limite des inscriptions le 20 octobre 2016

 

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